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「必赢手机」糖尿病友看东西“成双”了!咋回事?

「必赢手机」糖尿病友看东西“成双”了!咋回事?

必赢手机,文太原糖尿病专科医院眼科医师 赵建伟

并州龙城晋阳湖,早春季节,碧水蓝天,微风拂面,风光旖旎。中午两点时分,只见远处湖边端坐一位垂钓老人,五六十岁的年纪,圆脸白发,虽大腹便便,但精神矍铄,他就是本文的主人公——姚师傅。

姚师傅祖籍内蒙古,是典型的北方汉子,身高190cm,体重200kg,患糖尿病20多年,一直坚持正规治疗,同时配合体育锻炼,感觉身体一直不错。这不,酷爱钓鱼的他又在晋阳湖边开钓了,蓝天白云、微风拂过湖面波光潋滟,一切令人陶醉。姚师傅眯缝着双眼,仔细观察着鱼漂,突然,可怕的事情发生了,他发现手中的鱼竿旁边又多了一根,再看鱼漂也是两个,姚师傅揉揉眼睛环顾四周,咦?他惊讶得发现,这个世界能看见的东西都成了双影!姚师傅不由得心中一紧张,心想;坏了,莫非自己的眼睛出现糖尿病并发症,眼睛要瞎了?

科普:糖尿病性眼神经麻痹

不幸的是,姚师傅猜对了。

专家介绍:他得的这种眼病叫糖尿病性眼神经麻痹,属于糖尿病的眼部并发症之一,那么这种病是怎么发生的呢?顾名思义,它和糖友的长期高血糖有关,另外血脂高、血液粘稠也是罪魁祸首。高血糖和多种因素引起的多发性神经炎,神经内膜血管不畅,引起缺血、缺氧和神经传递能量代谢异常,周围神经发生缺血性传导阻滞,神经传导速度减缓,这是糖尿病神经部位病变的特征性生理异常;此种异常会使神经血管的管壁增厚、血管变得狭窄、官腔堵塞、形成血栓,这也是糖尿病性神经部位病变的血管病理特征。其他糖尿病性动眼神经麻痹病因:①大脑后动脉、硬脑膜下垂体动脉和眼动脉分支血液会在动眼神经在行走过程中供血,其侧支循环并不丰富,当出现病变引起缺血缺氧时,容易导致动眼神经受损;②糖尿病患者体内蛋白糖基化反应终产物沉积于神经组织,造成髓鞘和轴索微血管损伤,引发神经损害。

剧终:他终于恢复了视力

话说姚师傅赶紧到太原糖尿病专科医院眼科就诊,在医生的帮助下,姚师傅的病情得到明确诊断,并迅速制定了住院治疗的方案:除了严格控制血糖、合理饮食积极参加共同照护外,改善循环、营养神经液体支持,同时由眼科医生予针灸和中药治疗。姚师傅虽说长得人高马大、五大三粗,但是一听说扎针治疗而且是眼部针灸,顿时心里害怕、产生抵触情绪,坚决不治疗,在我科医生的耐心开导下,终于同意试试。第一次针灸后,姚师傅立即感觉眼睛比以前更清亮了,视物重影也有所改善,于是乎信心大增,接下来也就顺理成章地做完一疗程10天的治疗。出院时,姚师傅视物重影的症状消失,老人家非常高兴,终于可以再去钓鱼了,心里的感激之情溢于言表。

作为医生,我们也替老姚高兴,同时叮嘱他出院后严格控制血糖,不可大意,因为这种病也可复发,必须警钟长鸣,定期给眼睛体检。才能防止疾病复发,乐享生活。

专家提醒广大糖友:出现双眼视物重影,要警惕糖尿病的眼部并发症发生。对已确诊为糖尿病的患者,发生动眼神经麻痹时诊断较为轻松,对尚未确诊为糖尿病却发生动眼神经麻痹的患者,必须要进行血糖、尿糖、糖化血红蛋白及血脂检查,发现血糖、血脂异常,立即到内分泌科会诊,除此之外还要进行颅内疾病、外伤、肿瘤、血栓等方面的检查,从而及时的做出诊断,选择正确的治疗方法,减少其他糖尿病并发症的发生。以此鉴别,防止漏诊和误诊。

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